偶爾適量的飲酒可能有助于睡眠,但長(zhǎng)期或過量喝酒則會(huì)造成失眠。因?yàn)橐掖茧m有一定的鎮(zhèn)靜催眠作用,但持續(xù)時(shí)間短暫,約3~4個(gè)小時(shí)便會(huì)消失。催眠效應(yīng)消失后,會(huì)出現(xiàn)反跳性心跳加快、呼吸急促等交感神經(jīng)興奮的癥狀,反而容易驚醒,甚至失眠。況且長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)增加機(jī)體對(duì)乙醇的耐受性,需不斷增加飲酒量,才能達(dá)到短暫的催眠效果,隨之而來的則是更嚴(yán)重的失眠。
長(zhǎng)期睡前喝酒會(huì)使睡眠打鼾和呼吸暫停明顯加重。睡眠呼吸暫停的發(fā)生,主要是因?yàn)樗邥r(shí)上氣道平滑肌的活性降低,不能保證上氣道的通暢,造成了阻塞,從而不能進(jìn)行正常呼吸。酒精可以從多個(gè)環(huán)節(jié)上促進(jìn)呼吸暫停的發(fā)生,病人在呼吸暫停后,血液中的氧含量降低、二氧化碳含量升高,這種變化能提高上氣道平滑肌的活性;而酒精則降低上氣道平滑肌對(duì)低氧和高二氧化碳的反應(yīng)性,從而促進(jìn)上氣道發(fā)生阻塞。睡眠呼吸暫停病人,經(jīng)常出現(xiàn)憋醒,其實(shí)這對(duì)于病人來說起一種保護(hù)作用,因?yàn)楸镄阎罂山K止呼吸暫停,恢復(fù)正常呼吸。然而酒精可提高醒覺反應(yīng)閥值,抑制憋醒情況,延長(zhǎng)呼吸暫停時(shí)間。臨床觀察也表明,酗酒使單純打鼾者發(fā)生呼吸暫停,使呼吸暫停病人病情加重。
另外,酗酒還能使非打鼾者及無呼吸暫停者發(fā)生呼吸暫停。因此,戒酒是睡眠呼吸暫?;颊邞?yīng)采取的積極措施之一。對(duì)嗜酒者,起碼要限制飲酒量,或只飲少量的啤酒,同時(shí),保證在睡前4~6小時(shí)內(nèi)不飲酒。
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